武科大校医院走出校园融入社区

　　缺医少药、设备寒酸、经费不足、处境边缘……高校医院无论怎么看，都是一处“医疗洼地”。

　　是困在校园，还是“打破围墙”融入社会，这是摆在高校医院面前的一道题。

　　武汉科技大学校医院选择了后者。如今，该医院已经发展成为拥有两家二级医院、5家社区医院、3家门诊部的医疗集团，年门诊量突破65万人次。

　　打破围墙纳入社区卫生服务体系

　　2011年，当洪山区提出想办青菱街社区卫生服务中心时，武科大校医院院长谭伟眼前一亮。

　　和武汉其他高校一样，武科大校医院充其量就是个药房、医务室，每年的支出还高达千万元，成为学校沉重的负担。

　　为了盘活校医院，谭伟有意承办青菱街社区卫生服务中心。他当时的想法很简单：“改善医院条件，服务患者总归不会错。”

　　当年8月，武科大校医院黄家湖门诊部更名为青菱街社区卫生服务中心，结束方圆10公里、13万居民无社区医院的历史。

　　首笔600万元资金，全部用于改善医疗环境。2012年，医院门诊量12万人次，社区居民占到80%，收入还略有盈余。

　　这给了医院继续扩展的勇气：再投入4000万元。科室成立了，内外妇儿、耳鼻喉、口腔、皮肤科，20个一级诊疗科室堪比综合医院；设备换代了，多排螺旋CT、四维彩超、脑血流多普勒等先进医疗设备俱全；医疗用房扩建了，住院病床199张，急救室、手术室、康复中心纷纷设立；人才揽进来了，医院留得住博士、硕士，甚至“挖”得动三甲医院学科带头人；手术开展起来了，剖宫产、介入、阑尾等都能在院内完成。

　　既然是社区卫生服务中心，就得医疗质量和公共卫生“两条腿走路”。安逸多年的校医们踏出校门，走村串户，做公卫服务，建健康档案，为社区慢性病患者成立“家庭病房”。

　　2016年，医院荣升为二级医院。之后，连续接手省检察院、菱湖美景、青江苑、烽胜路等社区卫生服务中心，成立医疗集团。洪山区卫计委相关负责人表示，武科大校医院“打破围墙”服务校外社区居民，积极融入社区卫生服务体系，提供了一个低成本打造公共服务的示范。

　　公办公营探索医养融合新模式

　　作为公立医院，究竟该如何更好地承担社会功能？这个问题，谭伟一直在思考。

　　2017年，洪山区再度提出合作构想，由武科大医疗集团在新建的洪山区社会福利院主办一所老年病医院，探索医养融合新模式。

　　谭伟欣然应承。养老机构“养老不医护”，医疗机构“治病不养老”，而医养融合就是要打破现实中的这种割裂，让医疗卫生资源与养老服务资源实现共享。

　　2018年8月，德康老年病医院入驻洪山区社区福利院，“楼上养老、楼下看病”成为现实。

　　新的角色定位，决定新的特色医疗服务。老人需要更优质的医疗照护，医院便在每个楼层配备家庭医生、责任护士，每天查房三次，捕捉老人发病前的蛛丝马迹，及时作出预判。“医养融合带来的不仅仅是方便，有时更可能是救命。”武汉德康老年病医院院长刘毅峰介绍，医养结合应该根据老年人慢性病为主的特点，从治疗为中心转向预防、康复为主，向前端主动、全方位的护理去进行变革。

　　换位思考，医院始终围着老人转。引进中南医院“湖北省痴呆与认知障碍医学临床研究中心”，挂牌临床基地，设置老年痴呆病房，开展临床规范化诊疗。设立心理咨询室，让心理咨询师、大学生志愿者、患者家属都参与进来，用音乐、游戏、情感交流等打开老人的心结，提供心理健康养护。成立临终关怀科，为疾病终末期患者提供合适的治疗和温馨的关怀，减轻老人病痛的折磨和精神上的孤独感，护送他们体面地离世。开展中医养老，开发药膳，根据老人的身体状况，调配不同的营养餐，调养身心，提高他们的生活质量。考虑到很多老人还要照顾孙辈，医院腾出半层楼设置儿科，方便老人既带孩子看病打针，又方便自己拿药、理疗，一举两得……

　　医院成立不到一年，“下个楼、走两步就是医院，看病真是方便”，这已经是福利院近200名老人津津乐道的一句话。谭伟表示，公办公营的“医养融合”在省内几乎没有先例，医院要走的路还很长，“迈过医养融合的第一道槛，大型养老社区才指日可待”。（湖北日报全媒记者 逾瑜 龙华 通讯员 卫薇）