江夏23亿打造一流就医环境

　　原标题：向“小病不出街 大病不出区”的目标迈进 江夏23亿打造一流就医环境

江夏中医院效果图

协和江南医院

法泗卫生院办公楼

江夏中医院远程会诊现场

　　近两年来，江夏区投入23亿改善基层医院环境，招考80名大学生下基层，充当村民的健康守门人，开通的影像学、心电图远程会诊2.1万例做实医联体，三招有效提升了区基层卫生院的就诊能力，促进了分级诊疗，向“小病不出街，大病不出区”的目标迈进了一大步。

　　5月30日，在建的藏龙岛社区卫生服务中心，近百名建筑工人正在忙碌，一栋占地面积8230平方米，建筑面积5000平方米的四层建筑已经封顶。这是江夏区投入23个亿打造一流就医环境，实现分级诊疗，打造健康江夏的一个缩影。

　　投入23亿打造一流就医环境

　　“医院新建的病房大楼环境真不错，医护人员对病人态度真好，老人住在这里，我们很放心。”5月30日，家住江夏纸坊绿地小区的李先生说，他的母亲前几天在家里不慎滑倒，造成左肩部锁骨骨折，来江夏区第一人民医院住院治疗，没想到医院变化真大。

　　江夏区卫计委主任朱华乔介绍，江夏区委区政府为打造“独立成市”的武汉南部生态新城，始终把民生建设放在首位，在前三年投入15个亿的基础上，将再投入8个亿继续加强医院基础设施建设。

　　其中，投资11.5亿元、建筑面积16.2万平方米的江夏区第一人民医院已于2016年建成；近三年来，江夏区累计投入2.6亿元，完成了9家卫生院、社区卫生服务中心易地搬迁重建。江夏区还成功创建“湖北省乡镇卫生院特色专科”3个。金口、五里界、山坡、安山等5家卫生院创建全国群众满意乡镇卫生院。

　　即将按照三甲医院标准，异地重建的江夏区中医院，占地35亩，建筑面积8800平方米，投资6.37亿元，床位600张，即将动工；江夏区妇幼保健院搬迁到原江夏区人民医院旧址，占地面积2万平方米，总建筑面积2.1万平方米，拟开放床位200张,地面停车位200个。

　　为了缓解光谷地区看病难问题，占地面积8230.14平方米，建筑面积5000平方米，总投资1600万元，开放床位80张的藏龙岛社区卫生服务中心即将开张接诊。

　　即将开工的湖泗卫生院，占地面积1.5万平方米，建筑面积3988平方米，开放床位60张，总投资2878万元。

　　即将投入使用的区疾控中心大楼，占地面积4883平方米，建筑面积11417平方米，总投资4415万元。

　　“再过3至5年，江夏各医院的硬件建设将彻底改变，我们将在提高医疗队伍整体水平上、医生服务态度等软件上下功夫，为健康江夏做出应有贡献。”展望未来，朱华乔说。

　　80名大学生充实基层卫生院

　　“感谢组织上的信任，我一定尽心尽力地干好本职工作，让就医者满意。”5月30日，江夏区法泗卫生院副院长余婷告诉笔者，她是一名90后，从云南中医学院中医内科学研究生毕业，2017年8月份应聘来到法泗卫生院任副院长。刚开始也有压力，怕干不好，后来在卫计委领导和老院长的鼓励信任下，现在觉得工作越来越顺手。

　　人才是医疗服务的核心，为加强基层医院人才队伍建设，提升基层医院服务能力，2017年，江夏区拿出80个事业编制，参加武汉市事业单位招考，80名大学毕业生全部分配到卫生院。同时，设立了160名编外用人额度支持基层，区财政定额补助3万元/人/年，每年总计投入480万元。

　　留住“凤凰”是难点，江夏区采取三招留住人才，一是服务留人。每个卫生院拿出一层楼的周转房，作为大学毕业生宿舍。安排在医院食堂就餐，解决吃饭问题。二是信任留人，90后研究生余婷上班第一天就被聘任为卫生院见习副院长。三是培养留人，研究生张良鹏、余婷和其他12名大学毕业生已经送往上级医院进修，提升他们的医疗技术水平。

　　江夏区卫计委主任朱华乔说：“按照健康中国的要求，未来5年，江夏区每万名常住人口拥有3～5名全科医生，基层卫生院临床医生50%达到本科以上学历。”

　　14家卫生院影像学、心电图诊断达到二级医院水平

　　2017年，借助医联体的东风，江夏区人民医院和江夏区中医院，利用互联网+，建设远程心电图会诊中心、影像学远程会诊中心。同时，江夏区内14家卫生院的心电图、DR、CT上传到远程会诊中心，集中诊断。这14家卫生院影像、心电图诊断达到二级医院水平。截至目前，影像学远程会诊14170例，远程心电图会诊6842例。

　　69岁的居民尚永生家住江夏区山坡街，他咳嗽了3个月，情况一天比一天严重。他在山坡中心卫生院拍摄了胸部CT，通过远程会诊平台请江夏区中医院专家看了片子，确诊右下肺炎性病变。“不是大病，我就放心了。”尚永生一颗悬着的心落地，安心走进了卫生院住院治疗。

　　山坡街地处江夏南部，加上周边安山、湖泗、舒安几个街道，人口达10万人。这里地处偏远，2017年年底，江夏区中医院资助山坡中心卫生院买了一台CT机，然而机器调试好以后，卫生院只能拍，却没有专业的医生阅片。好在不久前，江夏区搭建起远程会诊平台，卫生院的CT片、DR片可同步发送到大医院阅片室。

　　据悉，远程会诊平台目前已覆盖了江夏区14家卫生院，上接江夏区人民医院、江夏区中医院两家区级医院，及武汉市3～5家三级医院。

　　2018年内，江夏区还将利用互联网技术，全面推进远程会诊，让老百姓在家门口就能看上专家号。

　　医疗资源下沉 做大做强医联体

　　2017年3月8日，江夏区中医院住院患者张少风，一早就等候在放射科阅片室外。

　　39岁的张少风，是江夏山坡街人，因右侧大腿疼痛、行动不便半月，在江夏区中医院住院。磁共振显示，其右侧股骨远端呈现低密度阴影，怀疑是非骨化性纤维瘤。

　　“我想到湖北省肿瘤医院明确诊断，可我行走不便，专家号也难求。”张少风申请了远程会诊。

　　9时整，阅片室内投影屏上，出现一位面带微笑的医生，他是湖北省肿瘤医院肿瘤影像诊断首席专家刘玉林。江夏区中医院院长熊侃以及骨科、放射科专家向刘玉林介绍了患者病情。

　　3分钟后，张少风的电子病历、磁共振影像传输到刘玉林的办公室。不同于以往视频会诊传输模糊的影像，现有的远程会诊传输的是高精度影像资源，相当于“原片预览”。

　　“可以排除非骨化性纤维瘤！”刘玉林阅片后，说出自己的观点。

　　“那是否考虑骨髓感染？”熊侃问。

　　“可能性较大。”刘玉林建议，病人暂时不必转诊至上级医院做骨穿活检，先维持抗感染、制动治疗，一个月后复查。

　　得知会诊结果，张少风的眼泪“刷”地流下来：“不是肿瘤就好，我可以在江夏放心治疗了！”

　　医联体、分级诊疗是医改的深水区。面对诸多困难，江夏区卫计委迎难而上，提出了“一中、二新、三建、四化”的创新发展思路。即以服务为中心，进一步创新技术、创新管理，不断加强人才队伍、基础设施和规章制度建设，全面实现卫生计生工作信息化、规范化、精细化、品质化。

　　按照“一中、二新、三建、四化”的要求进行统筹布局，让优质医疗资源下沉到卫生院。远程医疗撬动了江夏区第一人民医院和江夏区中医院与21家卫生院的医联体“航母”。

　　自2016年协和医院托管江夏区第一人民医院以来，医联体“龙头的舞动”明显增强，一年多来住院人次翻番，外转就医人次明显减少，人均医疗支出下降。

　　“名医家乡行”守护村民健康

　　“非常感谢杨医生，他让我不用跑路，就看好了病。”提起杨光洲，江夏区山坡街保福祠村民胡秀元就很激动。胡秀元说，她今年54岁，2018年1月初，不小心摔倒导致右尺骨干骨折。江夏中医院骨科医生杨光洲，每周三固定到山坡街卫生院给她看病，腊月二十九也照常，让她不用跑路也享受到二甲医院的医疗服务。

　　据了解，在医联体建设中，江夏区中医院利用医生的家乡情结，开展“家乡名医家乡行”活动，按医生籍贯回乡坐诊，引导基层群众“就近就医”，让群众在家门口享受到最好的医疗服务。

　　自2016年1月开始，江夏中医院开展“家乡名医家乡行”活动以来，累计服务患者达23000余人次。江夏区中医院的骨科主任杨光洲和消化内科主任夏梅青，每周三都回到家乡山坡卫生院坐诊。

　　“我俩作为山坡人，回到家乡为乡亲们看病，打心底里很有自豪感和成就感！”杨光洲说，自从他们回到家乡坐诊后，很多以前熟识的亲戚、邻居、同学不再舟车劳顿奔波到上级医院就诊，而是到家门口的卫生院来找他们看病。为了更好地服务乡村百姓，他们还建起了200多人的微信群，通过“在线问诊”的方式，为大家释疑解惑。

　　江夏农村孕妈妈顺产全免费

　　国家“全面两孩”政策放开后，为了减轻农村孕产妇的生育负担，2017年年初，江夏区重新制定了新政策：凡在该区内医院分娩，定向补助金额提高到3500元。除了之前的650元补助外，余下的2850元全部纳入生育补助。

　　这意味着，今后江夏区的农村孕妈妈在区内医院顺产生伢，可以一分钱不花。即便是剖宫产生伢，也可以报销3500元，大大减轻了经济负担。

　　江夏区卫计委相关负责人介绍，凡2017年1月1日后生产的江夏区农村户籍妈妈，携带本人身份证原件和复印件、户口簿原件和复印件、出院小结、住院发票原件或复印件，到户籍所在地街道、办事处领取“江夏农村户籍孕产妇政策内基本生育服务免费申报表”，填写盖章后，直接到江夏区妇幼保健院办理报销。（文：关晓锋 张春红  图：张春红）