自2025年9月起,赤壁市以“一张处方”改革为突破口,通过数字赋能打破信息壁垒、推动优质医疗资源下沉,构建起市、镇、村三级联动的紧密型医共体,让数据多跑路、群众少跑腿,交出了一份亮眼的民生答卷。2026年一季度,赤壁市医疗费用同比节约1400万元,减少医保基金支出950万元,门急诊和住院次均费用同比分别减少23.31元、139.13元。

医共体运行分析监管大屏 摄影 但唐静
患者就医省时省心
近日,市民陈先生因为睡眠障碍问题来到赤壁市人民医院求医。到医院前,他已通过手机上的就医码挂了内科的号。到医院后,他直接来到内科诊室候诊区,使用提前获取的线上挂号条码进行签到,很快就被张毅医生接诊。张医生第一时间调取了陈先生此前在这家医院的就诊记录,了解了其既往病史。在详细询问了情况后,张医生很快给他开出了一张处方。陈先生用手机扫描处方上的缴费码,立即缴纳了相关费用,随后来到病房等待医生为他配药。仅仅三分钟左右,陈先生就领到了自己的药品。整个就诊过程不到10分钟就完成了。
“现在就医比以前方便很多,挂号、缴费、取药等过程都可以在手机上完成,不用像以前一样排队了,也不用带病历和医保卡。”陈先生表示,自己的父母住在乡镇上,乡镇医院和赤壁市人民医院的系统也已经全部打通,乡镇医院现在不仅配备了X光等检测设备,而且经常有市级医院的专家坐诊。
深度融合 159家医疗机构构建紧密型医共体
此前,赤壁市县乡基层医疗健康服务体系存在资源不均衡、信息不共享、服务不便利、管理不同质等问题。自2025年9月起,赤壁市以“一张处方”改革为突破口,通过数字赋能打破信息壁垒、推动优质医疗资源下沉,构建起市、镇、村三级联动的紧密型医共体。

医共体服务中心 摄影 但唐静
“医共体涵盖了人民医院、中医医院等6家市直医疗机构,官塘驿镇等11家乡镇卫生院,赤马港等5家社区卫生服务中心,以及137个村卫生室,整合全市公立医疗机构资源,构建了市镇村一体化管理的整合型医疗卫生服务体系,着力推进县域医疗资源共享,服务同质化和管理协同化。”赤壁市人民医院副院长、赤壁市紧密型医共体服务中心副主任邓凯萍介绍。
医共体成立后,建立居民电子就诊码管理系统,作为群众就医唯一识别码嵌入处方,替代传统就诊卡,注册激活就医码31.27万个,解决群众就医“一院一卡、互不通用”堵点问题。建立“市直包乡、乡镇包村”的帮扶机制和巡回医疗制度,区域检验、影像、病理、心电等平台让乡村群众在“家门口”享受大医院服务,基层诊疗量有效提升。建立处方流转平台,实现处方在医院与医院、医院与药店间互认流转,患者可就近选择医院药房或药店“刷脸”取药。今年以来,累计流转处方约2.38万张。通过一体化管理,医共体系统推动了分级诊疗有效落地,基本实现了“大病不出县、小病不出镇(乡)”。
成效显著 “小处方”撬动大民生
赤壁市医保局副局长、赤壁市紧密型医共体服务中心副主任雷松林介绍,医共体设有智能审方平台和审方中心,处方系统嵌入临床诊疗指南、药品说明书及规则库,实行“系统智能预警+专业药师复核”双重实时审核机制。对低风险问题系统智能提醒医生修改,对高风险隐患实时拦截并转交临床药师线上干预,显著提升处方合格率与用药安全性。今年一季度,审方中心审核处方26.34万张,系统与人工协同拦截问题处方约5.2万张,干预后处方合格率上升至90.64%,提升近17个百分点。

药师在医共体服务中心处方审核中心审方 摄影 周姿
医共体还推广“诊间支付”“床旁结算”“线上医保支付”等多种支付结算模式,完成线上支付12.3万笔,有效缓解结算取药“缴费慢、排队长、往返跑”等问题,公立医院门诊平均排队时间减少50%。全面推进检查检验结果互认,医共体22家医疗机构全部接入省市互认平台,互认率100%,有效破除重复检查顽疾。全面推行“云胶片”服务,医共体医疗机构上线磁共振、CT、DR等云影像系统,既节省了耗材和管理成本,又方便患者查看、医生调阅,有效提升就医体验。

护士为患者家属介绍“床旁结算”服务 摄影 周姿
数据显示,2026年一季度,赤壁市全市医疗费用同比节约1400万元,减少医保基金支出950万元。平均住院时间由8.8天缩短至7.7天,门急诊和住院次均费用同比分别减少23.31元、139.13元。基层医疗机构门诊人次同比增长64.26%。(文 杜元 张万军 童金健 但唐静)
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