原标题：第四批国家集中带量采购药品今起落地武汉 45种药品平均降价超五成

　　又一批质优价廉的降价药品落地武汉。近日，长江日报记者从武汉市医保局获悉，我市正式执行第四批国家组织药品集中采购结果。据悉，本次落地武汉的国家集中采购中选药品共45种、59个产品，平均降价52%，单品最高降幅达96%。昨起，武汉市民可陆续在全市公立医疗机构、驻鄂军队医疗机构和部分自愿参加的医保定点社会办医疗机构、医保定点零售药店，购买降价药品。

　　注射剂大品种领衔新一轮大降价

　　据悉，第四批国家集中带量采购的45个品种涉及高血压、糖尿病、消化道疾病、精神类疾病、恶性肿瘤等多个治疗领域，其中，中选药品中注射剂品种8个，滴眼剂3个，吸入剂1个，其余为口服制剂。

　　一批患者用量较大的常用药品、抗癌药品的费用明显降低。治疗胃溃疡的药物艾司奥美拉唑肠溶片、治疗呼吸道支气管炎的药物氨溴索、治疗过敏症状的氯雷他定、新型抗精神病药物氨磺必利片、镇痛药帕瑞昔布与布洛芬等均在降价之列。而备受关注的多靶抗肿瘤药物索拉非尼、治疗多发性骨髓瘤的硼替佐米、抗肿瘤药物替莫唑胺降幅明显。

　　过评药品替代原研药进一步降低患者负担

　　随着第四批国家集中带量采购在武汉落地，均为原研药（指原创性的新药）或通过质量和疗效一致性评价的药品，我市患者使用国家“团购”药品达到157种。国家组织药品集中采购，让通过一致性评价的仿制药和原研药同台竞技，通过仿制药与原研药之间的替代，进一步降低患者的用药负担。

　　以本次集采备受关注的一线抗癌药索拉非尼为例。2008年6月，索拉非尼在中国正式上市，实现了肝癌靶向药从无到有；但进口原研药价格之高，让不少癌症患者望而却步。进入医保后，索拉非尼的价格从原本的2万多一盒降低至一半。2019年11月，国家医保谈判中，索拉非尼成功续签，并降低至95元/片。2020年，国产索拉非尼上市。本次集采后，供应湖北地区的重庆药友制药中选价格折合为26.6元/片。按每天2片的服用量计算，每个月可为患者节约药费4104元。

　　而治疗多发性骨髓瘤的抗癌药硼替佐米注射剂，进入医保之前，进口硼替佐米在国内3.5mg每支单价高达1.3万元。2017年7月，通过国家医保谈判，硼替佐米降价50%以上。从2018年起，国产硼替佐米相继上市，价格不及原研药物价格的2/3，大幅度提高了患者用药的可及性。本次国家集采后，单支价格在原来4140元（规格3.5mg）的基础上继续大幅下降。供应湖北地区的石药集团欧意药业，中选价格下降至980元（规格3.5mg），整个疗程下来能为患者节省近4万元。

　　以集采中选价作为医保支付标准

　　在第四批国家集中带量采购药品落地武汉后，按照国家和省的规定，我市同步出台医保支付标准，以国家集采中选价格作为医保支付标准。患者要求使用价格高于支付标准的药品，超出医保支付标准的部分由患者自付；患者使用价格低于医保支付标准的药品，按实际价格支付。

　　据悉，我市正同步实施医保基金预付、医保支付标准与采购价协同、加强临床合理用药管理、建立中选药品使用考核机制、强化中选药品质量监管等措施，促进医院优先使用质量可靠、价格合理的中选药品，让降价成果惠及更多群众。目前，各项工作正有序推进。同时，相关部门通过政策协同积极引导非中选企业主动降价，389个非中选药品降价。（长江日报记者胡琼之 通讯员张莉）