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肺科医院ICU新冠肺炎患者“清零”
2020-04-14 12:15:14来源:长江日报编辑:苏喜茹责编:石丽敏

  原标题:曾以7台ECMO同启创抗疫纪录 肺科医院ICU新冠肺炎患者“清零”

肺科医院ICU新冠肺炎患者“清零”

ICU病房已经实现清零

  4月11日,随着最后3名新冠肺炎危重症患者核酸检测陆续转阴。至此,参与抗疫整100天的肺科医院ICU实现新冠肺炎患者“清零”。4月13日,武汉市肺科医院ICU正式更名为ICU过渡病区。

  没有欢呼

  战疫百日ICU低调清零

  13日下午3时,肺科医院ICU护士站内,两名护士正忙碌着配药。隔着护士站的防菌玻璃,长江日报记者看到,3名护士1名医生守护在刚刚摆脱新冠病魔、开启基础疾病康复之路的3名患者身边。空出来的7张病床都已经盖上了蓝色的隔离单。

  病区办公室内,7名医生、护士正埋头坐在电脑前,整理患者病历。因为疫情期间所有的患者病历,需要他们争分夺秒用两天的时间全部整理完成,一些原本轮休的医护也赶来帮忙。

  “看到病房空了一大半,感觉压力小了很多,但疫情尚未结束,还没到放松的时候,我还不能回去看女儿。”护士长钟小锋一边埋头整理病历一边说,病区还有3名患者,11日,刚好他们抗疫100天时,最后1名患者核酸转阴,经过专家组专业研判,3名病人均成为非新冠肺炎患者。

  “这是预料之中的事情,我们一直在朝着这个方向努力。”提及“清零”,ICU主任胡明很平静,所有的患者都经他的手治疗,对于病情的发展,他也早有预料。“最后3名患者核酸转阴,不再是新冠肺炎患者,但患者其他多脏器的康复和原发症的治疗,依然不能掉以轻心”。

  生死战场

  收治重症患者顶峰时7台ECMO上阵

  武汉市肺科医院作为最早一批新冠肺炎定点医院,从1月3日起就开始收治新冠肺炎患者。同时,该院也是最早的重症患者定点收治医院,该院的ICU里收治的几乎是全市病情最重、最复杂的新冠肺炎患者。这里的病人几乎100%插管,先后共有25人使用ECMO这样的最高生命支持仪器与死神赛跑。

  “从1月中旬到3月底,最艰难的日子持续了两个半月,我瘦了10斤。”回忆起过去百天,那段日子每天只能睡上三四个小时的胡明坦言,现在心里的压力渐渐缓和,但回想起来,几乎每一个场景、每一天都历历在目。“压力是全方位的,人手急缺,患者病情危重、复杂,医护的疲劳,但我们不能放弃,医者职责逼着我们使出了洪荒之力。”

  3月20日,ICU一病区内,10名患者有7名依靠最高生命支持仪器ECMO与死神赛跑,这一数量是武汉疫情发生以来的最高纪录。

  3月19日,浙江大学邵逸夫医院第四批援鄂医疗队转战肺科医院,20日,该院重症医学科护士长周艳进入ICU病房后,被眼前的一幕震惊:所有病人都插管,多名病人依靠CRRT,7名病人戴着ECMO。

  紧张、压抑的气氛,让这位常年在ICU工作的护士长直呼“不容易”,几乎所有的患者都处于昏迷状态,偶尔有患者动一下嘴角,都能给病房增添不少生机。

  面对这样“激烈的战况”,该院ICU包括胡明在内只有5名医生、23名护士、两名护工,在外援赶到前,他们以一抵十。“00后”护士刘鸣去年夏天才刚刚毕业进入ICU,如今已经能够独当一面。

  屡创奇迹

  “三个火枪手”制定ICU治疗流程入选国家方案

  4月13日下午3时许,“90后”男护士刘恒明刚刚走出病房。关于“清零”他说,100天了,他跟主任胡明、护士长钟小锋一样,依旧住在医院的休息室里。“暂时可以喘息一下,但还不能掉以轻心”。

  提及这次战疫,刘恒明感慨他收获颇多。他要感谢来自全国各地的支援老师,也感谢蹲在地上手把手教他ECMO预装预充的邱海波、郑瑞强等国家级专家。

  1月29日,62岁的新冠肺炎危重症患者王先生治愈出院,他是最早一批新冠肺炎患者,入院时生命垂危,在ICU接受有创通气治疗13天后转入普通病房,最终治愈。在肺科医院ICU,这样的生命奇迹不断发生。

  ICU主任胡明与前来支援的国家卫健委驻院专家郑瑞强、李绪言,在抗疫一线,迅速形成了新冠肺炎患者ICU治疗流程,被纳入国家治疗方案。他们还通过直播,向抗疫一线的医护人员传授他们的成功经验。

  3月21日,在郑瑞强、李绪言、胡明等专家的牵头下,来自湖北、北京、江苏、浙江、安徽、内蒙古六省区市10家医院的12名呼吸、重症、心外等学科的顶级专家联手,用全球最高生命支持仪器VVAECMO(体外膜肺氧合的最高形式),为一名已经休克的急危重症新冠肺炎患者成功争取5%生的希望。

  4月5日,在依靠ECMO支持40天后,胡明与北京、江苏等地专家联手,为40岁的新冠肺炎患者老胡(化名)成功脱离ECMO,让其在呼吸机的辅助下自主呼吸。这是武汉市肺科医院在新冠肺炎危重症患者的救治中,啃下的又一块“硬骨头”。目前,老胡意识已经清醒,再过几天,就有可能要转入普通病房接受康复治疗。

  100天里,先后有81名急危重症患者进入ICU病区,其中,许多人经过治疗成功转入普通隔离病区,并最终出院。有5名曾依靠ECMO进行生命支持的患者成功脱机。(长江日报记者孙笑天 通讯员王敏)

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