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儿童用药莫“想当然”
2021-01-07 10:37:18来源:湖北日报编辑:苏喜茹责编:石丽敏

儿童用药莫“想当然”_fororder_01

  瑟瑟寒风的冬季,也是流感病毒等闹腾的季节。发烧、咳嗽、流鼻涕,孩子们常常被这些不良症状所困扰。在日常生活中,家长们会碰到如何给孩子用药的问题。不少家长认为,孩子是成人的缩小版,只要将成人药物减量就可以。其实并非如此,儿童身体尚未发育健全,肝肾功能也还不成熟,在成人的药物中,很多并不适合儿童服用。更需要警惕的是,孩子可能因为误用某些成人药物,导致身体出现损伤甚至不可逆的后果。家长应该在医生或专业药师的指导下规范、合理地给孩子用药。

  盲目止咳不可取

  俗话说“久病成良医”,孩子出现发烧、流涕、咳嗽的症状时,不少家长会参照以往孩子生病时的“经验”用药,病情加重就加大剂量。

  “这一做法非常普遍,却不值得推荐。”武汉儿童医院药学部主管药师刘茂昌说,“只有明确诊断,才能有的放矢地给孩子用药治疗。在诊断这件事上,没有医学背景的宝爸宝妈们无法替代专业医生,家长自行诊断用药,有时可能会耽误病情诊治。正确的做法是首先到医院弄清楚病因,再对症施治。”

  有的家长认为,孩子咳嗽了,就要立即止咳,不然病情会加重。这个观点也是错误的。

  咳嗽是人体自身保护性反射,可以帮助孩子将病原菌从气管里咳出来。盲目服用止咳药,虽然可以暂时减轻孩子咳嗽的症状,但是痰液不能被顺利排出体外,不利于将病原菌“驱逐”。这样做,反而更容易造成气管堵塞。加重病情。

  对于轻微咳嗽的孩子,家长可以通过多喝水、多休息,调节居室内温、湿度等手段进行护理。夜间,如果孩子睡觉时因鼻涕流到咽喉后部造成刺激,引发咳嗽加重,可尝试将头部方向的床垫抬高30度角。另外,睡前给孩子喂食一勺蜂蜜,可有效减轻咳嗽症状,有助睡眠。值得提醒的是,由于蜂蜜可能诱发过敏,1周岁以内的宝宝禁用。

  如果咳嗽影响到孩子日常生活时,则需要让医生综合评估一下引起孩子咳嗽加重的原因,再进行有针对性的用药治疗。

  “补品”要适度

  “鱼肝油、维生素等补品,娃娃们吃得越多越聪明。”5日,来自蔡甸的王女士抱着孩子来到武汉儿童医院,向医生们讲述自己的“育儿经”时,意外遭到医生们“泼冷水”。

  刘茂昌说,这是一个误区。不少家长为了让孩子不输在起跑线上,给孩子买各种补品,如钙片、鱼肝油、维生素、DHA等“大肆进补”。殊不知,“补品”也要适度,每天服用定量的维生素D、钙片、鱼肝油、维生素等有益身体健康,但过量服用,就可能造成药物过量而中毒。

  其实,要想孩子长得好,相比进食“补品”,更最重要的是营养均衡、运动锻炼以及充足的睡眠。家长们平常可以定期监测孩子的身高、体重等发育情况,必要时带孩子去儿童生长发育门诊综合评估后再决定是否需要用药干预。

  怎样囤药才科学

  不少家长有囤药的习惯,认为只要家里有药就安心不少。不仅将网传神药囤一堆,连板蓝根也批量购买。有的甚至每天给孩子吃一包,以期增强抵抗力。

  “其实,这些做法并不科学。”刘茂昌认为。家长们可提前准备以下药品,以助孩子平安过冬。

  第一类是生理盐水、生理性海水鼻腔喷雾等。药师介绍,生理性海水等的用途不可小觑。他们可稀释排除鼻腔分泌物及鼻涕;可清洗鼻腔内致病菌、过敏源等;同时还可湿润鼻腔,避免因干燥导致出血的情况;缓解鼻塞、鼻痒、鼻干、打喷嚏、流鼻涕等症状。第二类是口服补液盐III、锌补充剂及益生菌。由于孩子旅途劳顿、水土不服难免会出现腹泻,口服补液盐III可以纠正和预防轻度脱水(中、重度脱水需及时就医,并考虑静脉补液)。锌补充剂可以降低腹泻严重程度、缩短腹泻时间。对于急性水样腹泻,则可考虑使用特定的益生菌辅助治疗,如布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌等。第三类是开塞露、乳果糖。开塞露主要成分是甘油,属于刺激性的泻药。1岁以内的婴儿便秘,可以短期使用开塞露帮助排空,但不应频繁使用,以免形成依赖。乳果糖是一种较安全的治疗便秘的渗透性药物,用量上根据孩子年龄进行选择,避免过量服用引起腹泻,见效后,宜逐渐减量停药。

  此外,外伤用药及常用医用器材也有备无患,如创可贴、酒精棉片、无菌纱布、棉签、碘伏等。

  刘茂昌说,孩子一旦发生划伤等意外伤害,可先用清水冲洗干净伤口,再用无菌碘伏棉签消毒,之后用透气创可贴或者纱布包裹。如果伤口较深,止血后可以适当涂抹抗生素软膏并用纱布包扎。若伤口出现渗出、肿胀或化脓则需及时就医。不推荐使用红药水、紫药水、双氧水,前两者安全性差,后者刺激性大。(湖北日报全媒记者 胡蔓 通讯员 张璟祎)

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