别让他们带着伤痛回故乡 体检发现异常该怎么办

　　编者按

　　跑安监战线多年，湖北日报全媒记者与职业健康监管人员一道，见过重度职业病患者的悲欢离合，以及他们弥留之际的酸楚和无奈。今天，记者以安监工作者的视角，记录下这份无法释怀的痛惜，是想说，在“带血的筹码”面前，生命才是最可贵的财富。

　　

　　图为：湖北省职业病防治院进行职业健康义诊。

　　生命不堪承受之重

　　身为职业健康监管工作者，与职业病患者零距离接触多年，深深体会到职业病带给劳动者的巨大伤痛。今天从两位职业病患者的遭遇说起——

　　我曾去过十堰郧西湖北口回族乡，这个偏僻小村有一位杨姓矿工，52岁，正值壮年却骨瘦如柴，走路都要人扶。老杨一直在邻省一个小煤矿打工，井下粉尘弥漫。慢慢地他身体越来越差，经常喘不过气，实在干不动了，才回老家。

　　县里大夫说，老杨得的是尘肺病，已到晚期。我见他半卧在床，治病把打工赚的一点辛苦钱花完了，还背一身债。家里能换钱的东西差不多都搬光了，只剩躺着的这张吱呀作响的床，还少一条床腿，家人用砖头垫着作支撑。

　　老杨告诉我，他已好几天没睡安稳觉了，一躺下就被憋醒，只有跪着趴着才能勉强呼吸。说这话时，他神色黯然，眼神里流露出深深的无助。

　　我离开后不到俩月，他家人就打电话告诉我“老杨走了”，火化时炉子里烧剩下一坨拳头大小的东西，黑乎乎的，烧不化。我知道，那不是骨头，是“石头”，是沉积在肺里一天天将他折磨致死的“罪魁祸首”。当地干部告诉我，在那个乡镇，还有几百个这类家庭，每一个都有在贫困线上苦苦挣扎的尘肺病人。

　　这几年，全国各地发生了一些有影响的尘肺病人案例如“开胸验肺”的河南新密人张海超等，每每看到，心总是沉重。

　　教训不堪回想之痛

　　湖北省安监局职业健康处办公室墙上挂有一面锦旗，上书“解民倒悬、执法如山”，是一位鞋厂女工的丈夫送的。女工姓伍，46岁死于白血病。

　　伍师傅曾在蕲春县一家棉拖鞋厂上班，鞋厂使用一种胶水黏合鞋底，胶水里含有毒性很高的化学物质——苯。该厂投产30多年，工人们没戴过口罩和手套、没有换气扇、没体检过，一直呼吸有毒空气，接触有毒胶水。30年间有人病倒、有人去世，没人想到空气中看不见、摸不着的苯，更没人想到鞋厂在职业健康管理方面有问题。直到2016年，伍师傅在武汉协和医院诊断出白血病，医生从其职业史和病情特点分析，这个可怕的潜在杀手很可能是“胶水中的苯”。

　　起初，鞋厂不认为自己该对伍师傅的病负责，总以各种理由推诿，拒绝承担医疗费用。高额的医药费令伍师傅家很快陷入困境，没条件及时接受骨髓移植，错失了治疗的最好时机。

　　我们接到投诉后，立即组织现场调查，安排进行职业病诊断。然而，在收到职业病诊断书时，伍师傅已生命垂危住进重症监护病房，几天后带着满腔的不舍离开了人间。事后经多方协调，厂家终于报销其医药费，赔了一笔钱。伍师傅的丈夫请人做了这面锦旗送给我们，说，不是你们帮忙厂里不会给一分钱，人救不过来，家里还欠几十万元债，现在伢的妈走了，她拿命给伢换的一点钱留了下来。看着这位失妻的庄稼汉，握着他粗糙的双手，我的内心满是伤痛。

　　迫于压力，鞋厂把594名职工都安排到县疾控中心做体检，发现有50余人身体指标已现异常，11人为疑似职业病人，2名曾在鞋厂工作过的女工被确诊为苯中毒造成的再生障碍性贫血。

　　每当看到那面锦旗，我都提醒自己，还有很多人需要帮助，而且刻不容缓。

　　据不完全统计，全国现有80多万职业病人，每年还有平均3万多人的新发病例出现，湖北每年都不低于1000多例，其中大多数是没有特效药物而又难治愈的尘肺病。

　　是的，我们不得不接受医学的局限，有些职业病尚无法治愈。但在医学已探明的领域，我们更应该学会防护和规避。

　　保护一个人的健康，就是保全一个家庭的幸福。捍卫这份本该属于自己的幸福，这是千万劳动者的共识和行动，也是千万职业健康管理者的担当。（文/图湖北日报全媒记者胡蔓曾莉通讯员陈松应述辉）

　　湖北省开展职业健康知识竞赛活动

　　湖北日报讯（记者曾莉、通讯员李韵秋）为深入贯彻《职业病防治法》《国家职业病防治规划》和《湖北省职业病防治“十三五”规划》,普及职业病防治知识，增强用人单位和劳动者职业病防治法律意识，省安监局决定，6月至7月，开展全省职业健康知识竞赛活动。

　　此次竞赛由湖北省安监局主办，竞赛内容范围主要包括《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国尘肺病防治条例》和原国家安全监管总局“一规定四办法”等法律法规以及职业病防治相关标准规范等内容，参赛对象为湖北省各级安监部门、职业病防治技术单位、相关事业单位以及各行业（领域）用人单位干部和职工。竞赛分为网络知识竞赛和微信公众号答题两种方式进行，参赛人员可登录湖北省安监局网站“2018年湖北省职业健康知识竞赛”专栏参与网络知识竞赛答题，也可关注微信公众号“湖北安监”参与答题。

　　湖北省安监局职业健康处赵树祥处长介绍，本次活动主旨是以知识竞赛为契机，促进广大干部职工、用人单位从业人员自觉学习和掌握有关职业病防治知识，努力营造良好的职业病防治氛围。

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　　如何进行职业健康体检

　　职业病防治涉及每一位劳动者的健康权益。职业健康检查与一般健康体检有什么区别？劳动者如何进行职业健康体检？6月15日，记者就此采访了武汉市职业病防治院体检中心主任姚勇。

　　一般健康体检不可替代职业健康检查。据介绍，一般健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为；而职业健康检查是由企业、事业单位、个体经济组织等用人单位，组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行的健康检查，目的在于筛查职业病、疑似职业病及职业禁忌证。职业健康检查特殊性强，不同的职业病危害因素造成的健康损害也不同，各有其特点。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时健康检查。劳动者可持单位介绍信到职业健康检查机构进行职业健康检查，也可由用人单位与职业健康检查机构签订委托协议书，统一组织劳动者进行职业健康检查。

　　职业健康检查是具有法律效力的体检行为。实施体检的单位必须符合条件，并在政府卫生行政部门备案的医疗机构，其出具的体检结果承担相应的法律责任。

　　目前，湖北省共有湖北省职业病防治院等136家专职医疗机构可进行职业健康检查，其中武汉有25家。此外，湖北省其他取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构也可开展职业健康检查。武汉市职业病防治院是省内唯一一家提供职业病危害检测与评价、职业健康体检、职业病诊断与治疗、职业健康教育与科研促进一站式服务的专业职业病防治机构，具有国家安监总局职业卫生技术服务机构甲级资质。（湖北日报全媒记者胡蔓、曾莉）

　　体检发现异常该怎么办

　　职业健康体检发现异常怎么办？6月15日，武汉市职业病防治院体检中心副主任医师倪蕾接受了采访。

　　倪蕾介绍，根据职业健康检查结果，受检者的体检结论可分为5种：目前未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾病或异常。“目前未见异常”是指本次职业健康检查各项检查指标均在正常范围内，另4种结论均为职业健康体检中的异常情况。

　　“复查”是指检查时发现与目标疾病相关的单项或多项异常，需要进一步复查明确疾病的诊断。劳动者应根据体检机构下达的复查通知书，按照要求的复查内容和时间进行复查和医学观察。

　　“疑似职业病”指检查发现疑似职业病或可能患有职业病，需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断。劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地向依法承担职业病诊断的医疗卫生机构申请职业病诊断。

　　“职业禁忌证”指检查发现与劳动者职业危害因素相关的职业禁忌证。劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，会出现的一些个人特殊的生理或病理状态。如比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病、可能导致原有自身疾病病情加重，或者在作业过程中诱发可能导致对人生命健康构成危险的疾病等。在职业健康检查中，发现职业禁忌证的劳动者，用人单位应及时调离原工作岗位，并妥善安置。

　　“其他疾病或异常”指除职业禁忌证或疑似职业病之外的其他疾病或某些检查指标的异常。劳动者应该仔细阅读体检报告，按照体检建议进行相关处理。（湖北日报全媒记者曾莉 胡蔓）