恩施来凤组建99个农村家庭医生团队

　　测胎心、摸胎位、量血压……12月3日，来凤县翔凤镇旗鼓寨村农民李宗辉家来了4名“白大褂”，给他怀孕8个多月的妻子作孕检。他们是李家的签约医生。

　　45岁的李宗辉是30组村民，过去是建档立卡的贫困户。2019年4月，村里开展家庭医生签约服务，由于李宗辉夫妻俩外出到湖南常德服装厂务工，家中只有母亲王明玉留守。首次上门健康体检时，医生发现王明玉血压有点高，便开出降压药处方，为她建立个人医疗档案。每隔3个月，家庭医生都会上门给王明玉体检。

　　11月28日，李宗辉的妻子刘静身孕已有8个月，夫妻俩决定回到旗鼓寨村家中待产。得知李宗辉返乡，经预约，来凤县翔凤镇卫生院4名医生带着血压检测仪、胎心检测仪和家庭医生签约协议上门服务。

　　2019年4月，来凤全县顺利通过国家验收，摘下贫困帽子，但因病返贫成为巩固脱贫成果的“拦路虎”。来凤县组建99个家庭医生团队，分别与曾经的建档立卡贫困户、孕产妇、65岁以上老人、0岁至6岁儿童、严重慢性病患者、精神病患者6类人群实行签约服务。

　　家庭医生以团队形式提供整体服务，职责包括：做好农村人口疾病筛查，对高危人群和慢病患者实行分类管理，制订个性化方案。每个家庭医生团队由4名医护人员组成，包括全科医生（职业医师）、公卫医生、村医、护士。县中心医院提供技术支持，并与家庭医生团队加强协作，建立转诊绿色通道。（湖北日报记者刘畅、通讯员向相辉、林洋帆）