同济全球首创"零"出血摘胃肠肿瘤

　　原标题：同济全球首创"零"出血摘胃肠肿瘤,解术后癌细胞易扩散难题

　　湖北日报讯（记者龙华、通讯员童萱、实习生张文君）以往胃肠道肿瘤手术通常出血量大、并发症多、术后癌细胞易扩散转移，患者常因此而畏惧手术。但如今，这些困扰正因同济医院医生龚建平教授全球首创的“膜解剖”手术而彻底化解。

　　4月26日，同济医院胃肠外科主任龚建平教授团队为一名50岁的女性胃癌患者进行了基于“膜解剖”的3D腹腔镜胃癌根治术。当天，来自德国7家医院及国内的多名外科专家汇聚同济医院手术室，现场观摩了这台手术。

　　术中，龚建平实施的手术路线并非按传统解剖所述的一条条沿着血管和器官所划出的直线，而是穿梭在器官边缘“膜”与“膜”之间，顺藤摸瓜般找到需要切除的肿瘤及其边界，将“膜”及其包裹的肿瘤连锅端。“好比剥桔子，完整的将每一瓣分开，保证桔膜里包裹的桔肉和汁水不流出来。”龚建平说。三个小时的手术，不仅彻底切除了胃部肿瘤，丝毫不伤周边组织，而且也未用止血纱布和血液吸引器，做到“零出血”，犹如庖丁解牛一般。“Perfect（完美）！”手术一结束，德国瓦德弗里德医院从医25年的外科医生罗兰·舍勒教授，现场向龚建平竖起了大拇指。

　　“我们在做胃肠手术时发现，有的手术出血多，有的手术出血少。仔细研究后，发现人体的血管和器官，都被一种膜包绕，而出血少的手术入口就是在两层膜之间。手术如果不弄破这层膜，还可以防止癌细胞随血液散落患者体内，造成‘癌泄漏’转移。”2011年，龚建平及其团队沿着这一发现，开始一边实证检验，一边完善丰富其理论体系。2013年，龚建平在国际医学杂志发表“膜解剖的假说”一文，立刻引来关注。随后，他和团队不断丰富“假说”，终于在全球首次提出“膜解剖”和“亚微外科”理论，发展了沿用400年的医学解剖理论，并将其运用于3D腹腔镜胃肠道肿瘤手术中。截至目前，龚建平团队共完成近3000例成功手术，患者平均术后生存率较国际提高20%。

　　龚建平介绍，“膜解剖”手术优点在于出血更少，每100例平均出血量为5.3毫升，而优秀的传统手术一般为180—200毫升；创伤更小，恢复更快，患者术后2天左右即可下床；淋巴清扫更彻底，大大降低癌细胞转移；患者可预测的生存期更长。据了解，“膜解剖”手术不仅适用于胃肠道肿瘤患者，也将有望给其他系统疾病带来更好的解决办法。